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Gripe. Recomendaciones de vacunación 2018-2019

Las vacunas antigripales han demostrado ser muy seguras. El efecto adverso más frecuente es la reacción local

Niño recibiendo una vacuna

La gripe es una infección que se contagia con mucha facilidad, produciendo fiebre, dolor de garganta, dolores musculares y de cabeza, tos, mocos, etc. En algunos casos se puede complicar y asociar dificultad para respirar o neumonía, o bien pasar inadvertida.

La campaña de vacunación 2018-2019 ha comenzado en España a partir de la 3ª semana de octubre.

El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda la vacunación antigripal en: 

  • Grupos de riesgo: niños a partir de los 6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o con enfermedades de base
  • Niños sanos a partir de los 6 meses de edad, adolescentes y adultos sanos que convivan con pacientes de riesgo
  • Miembros del entorno familiar cuando existan lactantes menores de 6 meses de edad con factores de riesgo, ya que estos no pueden recibir la vacuna antigripal
  • Embarazadas
  • Todos los profesionales sanitarios

Se consideran grupos de riesgo los niños con las siguientes enfermedades:

  • Enfermedades respiratorias como, por ejemplo, fibrosis quística, displasia broncopulmonar, bronquiectasias, asma o bronquiolitis de repetición
  • Enfermedades del corazón
  • Diabetes mellitus, y otras enfermedades metabólicas
  • Enfermedades crónicas del riñón; por ejemplo, insuficiencia renal o síndrome nefrótico
  • Enfermedades crónicas del hígado
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Enfermedades reumáticas.
  • Inmunodeficiencias desde el nacimiento (excepto el déficit de IgA aislado) o inmunodeficiencias por determinadas medicaciones, como, por ejemplo, la administración de corticoides orales o pinchados a dosis altas y mantenidas
  • Ausencia de bazo o mal funcionamiento del mismo
  • Cáncer o enfermedades de la sangre
  • Enfermedades neuromusculares crónicas
  • Encefalopatía
  • Implante coclear
  • Enfermedad celiaca
  • Fístula de líquido cefalorraquídeo
  • Tratamiento con eculizumab
  • Malnutrición moderada o grave
  • Obesidad mórbida
  • Prematuridad (especialmente <35 semanas de edad gestacional o con enfermedades asociadas)
  • Síndrome de Down y otros trastornos genéticos
  • Tratamiento con ácido acetilsalicílico
  • Niños de 6 meses a 5 años institucionalizados tutelados por la administración

El CAV-AEP considera que la vacunación antigripal de los niños mayores de 6 meses no incluidos en grupo de riesgo, si sus padres lo solicitan y su pediatra lo considera conveniente, es una medida recomendable dada la elevada tasa de complicaciones asociadas a la gripe en los más pequeños.

¿Cómo se administra?

  • En los niños de 6 meses a 8 años de edad: 2 dosis, separadas por al menos 4 semanas, excepto si ya han recibido 2 dosis previamente (aunque sea en distinta temporada), en cuyo caso solo se administrará 1 dosis.
  • En los niños a partir de los 9 años y adolescentes, siempre 1 dosis por temporada.

Se administra pinchada en el muslo o en el brazo, según la edad.

Aunque existe una forma de esta vacuna que se administra por la nariz, este año tampoco va a estar disponible en España.

Se debe administrar todos los años, porque los virus cambian y hay que adaptar la vacuna.

Efectos secundarios

Las vacunas antigripales han demostrado ser muy seguras. El efecto adverso más frecuente es la reacción local, con enrojecimiento y dolor en la zona de la inyección. También puede aparecer fiebre y malestar.

No está indicada administrar la vacuna en las siguientes circunstancias:

  • Antecedentes de reacción alérgica grave a una dosis previa de la vacuna.
  • Niños menores de 6 meses.

En las siguientes circunstancias, aunque no existe una total contraindicación hay que tener precaución e individualizar cada caso:

  • Enfermedad febril o proceso agudo moderado/grave
  • Síndrome de Guillain-Barré en las 6 semanas posteriores a una vacuna antigripal previa
  • Púrpura trombopénica inmune en los 7 días siguientes a una dosis previa de vacuna antigripal
  • Alergia grave (anafilaxia) al huevo

Actualmente, las tasas de vacunación en los grupos de riesgo son menores de las recomendadas, a pesar de las indicaciones de las sociedades científicas y de las autoridades sanitarias. La Asociación Española de Pediatría recomienda la administración de la vacuna especialmente en los grupos de riesgo y en sus contactos familiares.

Artículo publicado el  
26-10-2018, revisado por última vez el 25-10-2018
La información ofrecida en En Familia no debe usarse como sustituta de la relación con su pediatra, quien, en función de las circunstancias individuales de cada niño o adolescente, puede indicar recomendaciones diferentes a las generales aquí señaladas.

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