La miositis es la inflamación de los músculos que aparece, en la mayoría de los casos, asociada a una infección vírica. Es habitual en los niños. El virus de la gripe es el que más frecuentemente se ha encontrado asociado a esta enfermedad.
Otras posibles causas de inflamación muscular, mucho menos frecuentes, son: infecciones bacterianas, medicamentos, enfermedades reumáticas, metabólicas, musculares (miopatías) o hipotiroidismo.
Habitualmente, los niños presentan dolores musculares intensos (mialgias), sensibilidad muscular y debilidad, característicamente en las pantorrillas, aunque otros músculos pueden verse afectados. Estos síntomas musculares suelen aparecer al cabo de unos días de comenzar con fiebre, disminución del apetito, síntomas catarrales, diarrea o vómitos.
Debido al dolor muscular, los niños pueden andar de puntillas, rechazar andar o no querer ponerse de pie.
El cuadro clínico es limitado y los síntomas se resuelven completamente en 3-10 días.
El diagnóstico es clínico, sin necesidad de pruebas complementarias.
El tratamiento consiste en reposo relativo, abundante hidratación y fármacos para controlar el dolor hasta la desaparición espontánea de los síntomas.
La prevención de la miositis aguda vírica consiste en evitar el contagio de la infección vírica mediante unos buenos hábitos higiénicos, sobre todo lavarse frecuentemente las manos.
La miositis aguda vírica es benigna y autolimitada en la gran mayoría de los casos.
Una posible complicación, aunque muy infrecuente, es la destrucción de las fibras del músculo (rabdomiolisis). Esta conlleva la liberación de una proteína llamada mioglobina, que al eliminarse por el riñón puede dañarlo, y la elevación de enzimas musculares en la sangre (CK).
En cuadros de miositis graves, con el objetivo de descartar esta complicación, el pediatra valorará la necesidad de realizar una prueba en la orina para buscar la presencia anormal de mioglobina (orina oscura) y análisis de sangre para valorar la elevación de la CK.
Los signos y síntomas de alarma por los que deberán consultar son los siguientes:
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